主题: 急救手册44种急救方案，人手一份100％珍藏（三）

抽筋是指肌肉突然不自主地强制收缩而造成肌肉僵硬疼痛的现象。一般发生突然，而且剧烈，但是持续的时间不长，只有几分钟。

1、可以帮助患者按摩或牵拉受累的肌肉，以减轻患者的疼痛。反复牵拉，一直到症状缓解。 
2、抽筋缓解后，如果仍有疼痛，可在局部使用热水袋或热毛巾，或者洗热水澡。 
3、改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。

1、注意饮食，驱寒保暖。多吃肉类、鸡蛋、甜食，适量摄入脂肪、蛋白质等物质，以增加体内热量，可有效减少抽筋。
2、忌在饥饿、疲劳时游泳。在饥饿、疲劳时，容易出现低血糖，而在低血糖或疲劳状态下游泳，肌肉遇到冷水的刺激，就会发生抽筋。 
3、如果抽筋持续发生，原因不明，这时就需要去医院检查，以找出潜在的原因。

中风又称脑血管意外。西医学将中风分为出血性和缺血性两类。高血压、动脉硬化、脑血管畸形常可导致出血中风。

大多由情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素诱发。在中风发生之前常可出现一些典型或非典型的中风预兆。

1、有人突然发生中风，家属千万不能惊慌失措，应立即请求援助。 
2、在救护车到来之前，若病人意识尚清醒，应立即停止活动，处平卧位，家属要注意安慰病人，解除其紧张情绪。 
3、若病人意识已丧失，则设法将病人抬到床上，宜有二至三人同时抬，避免病人头部受到震动，让病人安静躺下，抬高床头。 
4、病情稍稳定，呕吐减轻后再送医院抢救，但在送医院途中应特别小心，搬运过程中动作要轻柔稳健，头部要专人保护，减少震动。

1、保持居室洁净和空气流通，注意保暖；保持口腔卫生，随时清除呼吸道分泌物，鼓励病人做胸部扩张、深呼吸及咳嗽等运动；定时为病人更换姿势，按摩皮肤受压处；大便失禁者应于臀下置吸水性强的布垫，并及时清除排泄物，清洗局部，以保持外阴部清洁干燥，防止泌尿道感染。 
2、中风首次发病后有可能再发，尤其是短暂脑缺血发作者；应尽力排除各种中风危险因素，定期復查身体。

不懂安全用电常识，自行安装电器，家用电器漏电而用手接触开关、灯头、插头等都是引发触电的因素。

1、火速切断电源。立即拉下闸门或电源开关，拨掉插头，使触电者尽快脱离电源。施救者利用竹竿、扁担、木棍、塑胶制品、橡胶制品、皮制品等挑开接触病人的电源，使病人迅速脱离电源。 
2、未切断电源之前，抢救者切忌用手直接拉碰触电者，这样会导致自己也立即触电而伤，因为人体是导体，极易传电。 
3、如患者仍在漏电的机器上，应赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开。 
4、确认触电者心跳停止时，急救者在用人工呼吸和胸外心脏挤压后，才可使用强心剂。 
5、触电灼烧伤患者应合理包扎。在高空高压线触电抢救中，要注意再摔伤的可能性。 
6、急救者宜穿胶鞋，跳在木板上保护自我。心跳呼吸停止的触电者可往静脉注射肾上腺素或异丙肾上腺素。血压低者可注射阿拉明、多巴胺。呼吸不规则者可注射尼可刹米、山梗菜碱。

救护时直接用手拉触电者也极其容易引起触电。

对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常重，这时应一面进行抢救，一面紧急联系附近医院做进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。

被猫、狗抓伤或咬伤后，要立即处理伤口。首先在伤口上方扎止血带（可用手帕、绳索等代用），防止或减少病毒随血液流入全身。

1、迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗，彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。 
2、迅速送往医院进行诊治，在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。

孩子与狗、猫等宠物亲密接触时，要特别注意：

①不要突然惊吓动物，动物的应激反应会攻击。 
②当狗在你身边闻气味儿时，不要惊慌，原地站住不动。 
③当狗追你时，不要抬脚踢它。有效的办法是站住，假装弯腰捡石头打它。 
④抚弄宠物时，手心向下，慢慢接近它。如手心向上，宠物会觉得你要打它。

当你的身上有伤口时，不要和宠物亲昵，以防宠物的唾液污染伤口。喜欢养狗的小朋友要定期给宠物注射预防狂犬病的疫苗。

如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。

若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。
具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。

使用止血带时应注意以下事项：
①上止血带的部位要在创口上方(近心端)，尽量靠近创口，但不宜与创口面接触。
②在上止血带的部位，必须先衬垫绷带、布块，或绑在衣服外面，以免损伤皮下神经。
③绑扎松紧要适宜，太紧损伤神经，太松不能止血。
④绑扎止血带的时间要认真记录，每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次，放松时间1～2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。

如果你的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。

不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。

当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。

一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。

1、使病人安静休息，情绪不要急躁。 
2、当疑是炎症或免疫因素造成突发性耳聋时，使用糖皮质激素。 
3、到医院进行治疗，并且要对症下药。 
4、混合氧及高压氧治疗可提高血氧分压，改善耳蜗的氧供状态。

1、养成良好的生活、饮食习惯，少吃过甜、过咸、脂肪多的食物，保持良好的心境，生活节奏不要太过紧张。 
2、远离噪音。噪音会损害耳朵功能，若长期处在噪音环境下，应做好耳朵的防护措施。 
3、忌挖掏耳屎（耳屎也称盯聍）。耳道内少量的盯聍有助耳朵健康，多余的盯聍会随说话时耳部肌肉的运动排出体外，所以不必经常挖掏耳朵。当耳内积聚太多盯聍而影响听力时，应到医院清理。

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。

心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

1、叩击心前区：一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。用拳头底部多肉部分，在胸骨中段上方，离胸壁20～30厘米处，突然、迅速地捶击一次。若无反应，当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。
2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。
3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4、头敷冰袋降温。
5、急送医院救治。

人工呼吸是指人为地帮助伤病患者进行被动呼吸活动，使患者体内外进行气体交换，达到促使患者恢復自动呼吸的救治目的。人停止呼吸几分钟，就会死亡。大脑即使缺氧短短四分钟，也会引致永久性的损害，因此应尽快把空气送入肺内。

口对口呼吸法：患者取仰卧位，抢救者一手放在患者前额，并用拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手握住颌部使患者头部尽量往后仰，保持气道开放状态，然后深吸一口气，张开口以封闭患者的嘴周围（婴幼儿可连同鼻一块包住），向患者口内连续吹气两次，每次吹气时间为1至1.5秒，吹气量1000亳升左右，直到患者胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。

口对鼻呼吸法：当患者有口腔外伤或其他原因导致口腔不能打开时，可采用口对鼻吹气。首先开放患者气道，头后仰，用手托住患者下颌使其口封闭。深吸一口气，用口包住患者鼻部，用力向患者鼻孔内吹气，直到其胸部抬起，吹气后将患者口部掰开，让气体呼出。如吹气有效，则可见到患者的胸部随吹气而起伏，并能感觉到气流呼出。

1、清除病人口、鼻内的泥、痰等肮脏异物，如有假牙亦应取出，以免假牙脱落坠入气管。 
2、仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头，以免舌头后缩阻塞呼吸。 
3、对於怀孕女性或者胸、背部有外伤和骨折者，应选择适当姿势，防止造成新的伤害。 
4、一般情况下应就地做人工呼吸，尽量少搬动。 
5、将患者置於空气流通的场所。使其头后仰，可在肩下垫枕头或其他物品，使其气管直顺。 
6、人工呼吸要有节奏（约每分钟 16 至 20 次），并耐心地进行，直到恢复自动呼吸为止。

炸伤是指由于各种爆炸性物体，如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。

如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。

如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。

首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时，采取措施：让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。

不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。